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3.
Arch. bronconeumol. (Ed. impr.) ; 51(4): 193-198, abr. 2015. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-135402

RESUMO

Introducción: Las indicaciones de los corticoides inhalados (CI) asociados a broncodilatadores de larga duración (BDLD) están bien definidas en las guías de práctica clínica. Sin embargo, existen áreas de incertidumbre acerca de su eficacia y seguridad. El objetivo de este documento es establecer un consenso de expertos acerca de estas áreas. Método: Se constituyó un grupo coordinador que realizó una revisión sistemática de la evidencia científica para proponer cuestiones que reflejaban áreas de incertidumbre relativas a la eficacia de los CI, los efectos adversos asociados a su empleo y los criterios para su retirada. Estas aseveraciones fueron sometidas a un panel de expertos mediante el método Delphi para comprobar el grado de consenso. Resultados: Participaron en el panel 25 expertos, que alcanzaron el consenso en la indicación de CI en el fenotipo mixto EPOC-asma, en su empleo en el paciente con agudizaciones frecuentes y en no añadir CI a BDLD para mejorar la función pulmonar del paciente con EPOC. En general, no hubo consenso en restringir el uso de CI motivado por sus efectos adversos. En cambio, el panel alcanzó el consenso en que la retirada del CI es factible pero debe hacerse de forma gradual y evaluando a corto plazo a los pacientes a los que se les retire. Conclusiones: Existe consenso en la indicación de CI en pacientes con fenotipo mixto EPOC-asma y agudizador frecuente. Se deben considerar los posibles efectos adversos, pero no existe consenso en sí justifican restringir su indicación. También existe consenso en que la retirada de CI es factible


Introduction: Indications for inhaled corticosteroids (IC)in combination with long-acting bronchodilators (LABD) are well defined inclinicalpractice guidelines.However,there are some doubts abouttheir efficacy and safety. The aim of this document is to establish an expert consensus to clarify these issues. Method: A coordinator group was formed, which systematically reviewed the scientific evidence with the aim of identifying areas of uncertainty about the efficacy of ICs, the adverse effects associated with their use and criteria for withdrawal. Their proposals were submitted to a panel of experts and the Delphi technique was used to test the level of consensus. Results: Twenty-five experts participated in the panel, and consensus was reached on the use of IC in the mixed chronic obstructive pulmonary disease (COPD)-asthma phenotype and in frequent exacerbators, and on not using IC in association with LABD for improving lung function in COPD. There was no general consensus on restricting the use of IC to prevent adverse effects. The panel did agree that IC withdrawal is feasible but should be undertaken gradually, and patients who have discontinued must be evaluated in the short term. Conclusions: Consensus was reached regarding the indication of IC in mixed COPD-asthma and frequent exacerbator phenotypes. The potential for adverse effects must be taken into consideration, but there is no consensus on whether limiting use is justified. The withdrawal of ICs was uniformly agreed to be feasible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/tratamento farmacológico , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/metabolismo , Corticosteroides/uso terapêutico , Medicina Baseada em Evidências/métodos , Asma/complicações , Broncodilatadores/uso terapêutico , Recidiva/prevenção & controle , Eosinofilia/complicações , Eosinofilia/diagnóstico
4.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-133820

RESUMO

Introducción: El objetivo de este estudio fue conocer la eficacia y seguridad de la colchicina en pacientes con múltiples recurrencias de pericarditis. Métodos: Ensayo clínico multicéntrico, doble ciego, realizado en 4 hospitales del norte de Italia (COlchicine for Recurrent Pericarditis 2). Se incluyeron pacientes ≥ 18 años con al menos 2 recurrencias de pericarditis (idiopática, viral, síndrome de lesión poscardiaca, o secundaria a enfermedad del tejido conectivo). Los pacientes (n = 240) fueron aleatorizados a recibir placebo (n = 120) o colchicina (0,5 mg 2 veces al día durante 6 meses en los sujetos > 70 kg, una vez al día si ≤ 70 kg) añadidos al tratamiento antiinflamatorio convencional (ácido acetil salicílico, ibuprofeno o indometacina). La variable primaria del estudio fue la recurrencia de la pericarditis. El análisis se realizó por intención de tratar. Resultados: Al final del seguimiento, el 21,6% del grupo de los pacientes tratados con colchicina y el 42,5% de los asignados al grupo placebo tuvieron recurrencia de la pericarditis (riesgo relativo 0,49; intervalo de confianza al 95% 0,024-0,65; p = 0,0009). Estos resultados fueron independientes del tipo de antiinflamatorio empleado. Asimismo, el tratamiento con colchicina redujo la frecuencia de persistencia de los síntomas a las 72 h (19,2 frente a 44,2%; p = 0,0001), el número de recurrencias por paciente (0,28 frente a 0,63; p = 0,0004), la proporción de pacientes que ingresaron por motivos relacionados con la pericarditis (1,7 frente a 10,0%; p = 0,013), y mejoró la proporción de pacientes con remisión en la primera semana (83,3 frente a 59,2%; p = 0,0001). En cuanto a los efectos adversos, no hubo diferencias significativas entre ambos grupos (11,7% en el grupo de colchicina y 8,3% en el grupo placebo; p = 0,519), ni tampoco en la proporción de pacientes que discontinuaron el tratamiento (6,7 frente a 5,8%, respectivamente). La intolerancia gastrointestinal fue el efecto secundario más frecuente, pero con la misma proporción en ambos grupos (7,5%). Conclusiones: La adición de colchicina al tratamiento estándar con antiinflamatorios redujo significativamente el riesgo de recurrencias posteriores en sujetos con pericarditis con múltiples recurrencias (AU)


No disponible


Assuntos
Humanos , Colchicina/uso terapêutico , Pericardite/tratamento farmacológico , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Segurança do Paciente/estatística & dados numéricos , Recidiva/prevenção & controle , Estudos de Casos e Controles
7.
Med. clín (Ed. impr.) ; 143(supl.3): 19-22, dic. 2014. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-136228

RESUMO

Desde la introducción del interferón beta 1b para el tratamiento de la esclerosis múltiple, el número de medicamentos disponibles para esta enfermedad ha ido aumentando progresivamente. En la actualidad, en España se dispone de 11 medicamentos aprobados, cuyas indicaciones dependen de determinadas características clínicas. En el presente artículo se revisan dichas indicaciones y se hace mención, asimismo, de otros medicamentos sin aprobación oficial, pero de los que hay experiencia en esclerosis múltiple (AU)


Since the introduction of interferon beta 1 b for the treatment of multiple sclerosis, there has been a progressive increase in the number of drugs available for this disease. Currently, 11 drugs have been approved in Spain, and their indications depend on specific clinical characteristics. The present article reviews these indications and also discusses other medications without official approval that have also been used in multiple sclerosis (AU)


Assuntos
Humanos , Esclerose Múltipla/tratamento farmacológico , Fatores Imunológicos/uso terapêutico , Drogas em Investigação , Aprovação de Drogas , Recidiva/prevenção & controle , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Progressão da Doença , Interferon beta/uso terapêutico
8.
Med. clín (Ed. impr.) ; 143(supl.3): 39-43, dic. 2014.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-136232

RESUMO

En los últimos años asistimos a una explosión de nuevos fármacos que intervienen en la evolución de la esclerosis múltiple, pero se ha prestado menos interés al mejor conocimiento de los síntomas, de su patogenia y de su tratamiento, que es esencial para mejorar la calidad de vida de los pacientes. El hecho de que durante su evolución muchos pacientes combinen distintos síntomas hace más complejo su manejo y, por ello, es muy importante saber reconocer qué síntomas son consecuencia directa de las lesiones degenerativas de la enfermedad. En este capítulo describimos todas las opciones terapéuticas disponibles en la espasticidad y los síntomas dolorosos asociados a esta, los síntomas paroxísticos, la fatiga, los trastornos genitourinarios y la disfunción sexual, el temblor, la ataxia, el trastorno de la marcha y la disfunción cognitiva, haciendo especial énfasis en las novedades terapéuticas. Por otra parte, describimos qué es un brote y cómo reconocerlo y cuáles son las opciones terapéuticas disponibles, fundamentalmente la administración oral de megadosis de metilprednisolona y la plasmaféresis (AU)


In the last few years, there has been an explosion of new drugs acting on the clinical course of multiple sclerosis (MS) but less attention has been paid to better knowledge of the symptoms of this disease and their pathogenesis and treatment, which is essential to improve patients’ quality of life. Because many patients have numerous concurrent symptoms during their clinical course, their management is complex and consequently it is important to know which symptoms are a direct result of the degenerative lesions of MS. The present article describes all the therapeutic options available for spasticity and its associated pain, paroxystic symptoms, fatigue, genitourinary disorders and sexual dysfunction, tremor, ataxia, gait disorder and cognitive impairment, with special emphasis on novel treatments. The article also defines exacerbations, how to recognize them and the available treatments, mainly oral administration of high-dose methylprednisolone and plasmapheresis (AU)


Assuntos
Humanos , Esclerose Múltipla/complicações , Espasticidade Muscular/tratamento farmacológico , Manejo da Dor/métodos , Esclerose Múltipla/tratamento farmacológico , Recidiva/prevenção & controle , Metilprednisolona/uso terapêutico , Plasmaferese
10.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 67(10): 844-848, oct. 2014. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-128289

RESUMO

La enfermedad cardiovascular es el principal problema de salud en Europa y el resto del mundo y la primera causa de mortalidad y gasto sanitario. Las estrategias de prevención tienen un papel fundamental en el paciente que ha tenido un síndrome coronario agudo, pues consiguen un declive en la mortalidad de estos pacientes y una reducción en la recurrencia de eventos isquémicos. Sin embargo, estas estrategias de prevención, que se han centrado en la población de alto riesgo con gran éxito, deben utilizarse también para la población general, en la que se está observando un incremento en la prevalencia de obesidad, diabetes mellitus y otras comorbilidades que pueden invertir la tendencia. En este artículo se pretende hacer una puesta al día sobre las principales medidas de prevención cardiovascular, especialmente las novedades aparecidas en el último año, y las particularidades de dichas medidas cuando se orientan al paciente que ha presentado un síndrome coronario agudo (AU)


Cardiovascular disease is the main health problem in Europe and the rest of the world and is the leading cause of death and health care expenditure. By reducing mortality and ischemic event recurrence, prevention strategies play a fundamental role in patients who have had an acute coronary syndrome. Although these prevention strategies have focused with great success on high-risk individuals, they should also be used in the general population, which is showing an increase in the prevalence of obesity, diabetes mellitus, and other comorbidities that may reverse this trend toward reduced mortality. The present article consists of an up-to-date review of the main cardiovascular prevention measures, particularly the new developments of the last year, as well as the particularities of these measures when they are targeted at patients with a prior acute coronary síndrome (AU)


Assuntos
Humanos , Síndrome Coronariana Aguda/prevenção & controle , Isquemia Miocárdica/reabilitação , Infarto do Miocárdio/reabilitação , Prevenção Secundária/métodos , Recidiva/prevenção & controle
11.
Rev. Asoc. Odontol. Argent ; 102(3): 130-136, sept. 2014. ilus
Artigo em Espanhol | BINACIS | ID: bin-131668

RESUMO

Objetivo: aportar evidencia clínica sobre el abordaje de lesiones hiperplásicas en sitios estéticos y enfatizar la importancia de la planificación quirúrgica para reducir al mínimo su recidiva. Caso clínico: una paciente de 65 años de edad se presentó a la consulta con lesión nodular localizada en encía vestibular de pieza 21, con un período de evolución de 18 meses. Se describe el procedimiento quirúrgico inicial llevado a cabo para su tratamiento, el diagnóstico anatomopatológico, su evolución y recidiva, y un nuevo enfoque quirúrgico para su eliminación. Conclusiones: este informe enfatiza la importancia de una completa escisión de la lesión con margen de seguridad para evitar su recidiva, como objetivo primario en el abordaje quirúrgico. En sitios estéticos, la biopsia escisional, junto con la cirugía plástica periodontal, puede ser una opción para restaurar la salud gingival y devolver la estética y función al sitio(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Hiperplasia Gengival/diagnóstico , Hiperplasia Gengival/cirurgia , Incisivo/lesões , Estética Dentária , Retalhos Cirúrgicos/métodos , Raspagem Dentária , Biópsia/métodos , Recidiva/prevenção & controle , Procedimentos Cirúrgicos Bucais
12.
Rev. Asoc. Odontol. Argent ; 102(3): 130-136, sept. 2014. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-731430

RESUMO

Objetivo: aportar evidencia clínica sobre el abordaje de lesiones hiperplásicas en sitios estéticos y enfatizar la importancia de la planificación quirúrgica para reducir al mínimo su recidiva. Caso clínico: una paciente de 65 años de edad se presentó a la consulta con lesión nodular localizada en encía vestibular de pieza 21, con un período de evolución de 18 meses. Se describe el procedimiento quirúrgico inicial llevado a cabo para su tratamiento, el diagnóstico anatomopatológico, su evolución y recidiva, y un nuevo enfoque quirúrgico para su eliminación. Conclusiones: este informe enfatiza la importancia de una completa escisión de la lesión con margen de seguridad para evitar su recidiva, como objetivo primario en el abordaje quirúrgico. En sitios estéticos, la biopsia escisional, junto con la cirugía plástica periodontal, puede ser una opción para restaurar la salud gingival y devolver la estética y función al sitio


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Hiperplasia Gengival/cirurgia , Hiperplasia Gengival/diagnóstico , Incisivo/lesões , Biópsia/métodos , Retalhos Cirúrgicos/métodos , Raspagem Dentária , Estética Dentária , Procedimentos Cirúrgicos Bucais , Recidiva/prevenção & controle
13.
Khirurgiia (Mosk) ; (6): 21-4, 2014.
Artigo em Russo | MEDLINE | ID: mdl-25042186

RESUMO

It was analyzed the surgical treatment results of thyroid's diseases in 462 patients in terms 1-15 years. Relapse of the disease was defined in 39.4% of cases after organ-preserving operations. Relapse formation was through 5-10 years after surgery. There were nodes up to 1 cm in diameter after hemistrumectomy and maximum subtotal resection of thyroid. Large nodes more than 3 cm in diameter were after subtotal resection of thyroid. Good results after interstitial laser photocoagulation were achieved in all patients, after sclerotherapy - in 89.5% of cases. An average degree of node reduction after laser destruction was 55.5±3.0%, after sclerotherapy - 49.7±_5.6%.


Assuntos
Hipotireoidismo , Terapia a Laser , Complicações Pós-Operatórias , Escleroterapia , Doenças da Glândula Tireoide , Tireoidectomia , Feminino , Seguimentos , Humanos , Hipotireoidismo/diagnóstico , Hipotireoidismo/etiologia , Hipotireoidismo/prevenção & controle , Terapia a Laser/efeitos adversos , Terapia a Laser/métodos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Recidiva/prevenção & controle , Federação Russa , Escleroterapia/efeitos adversos , Escleroterapia/métodos , Doenças da Glândula Tireoide/classificação , Doenças da Glândula Tireoide/diagnóstico , Doenças da Glândula Tireoide/cirurgia , Glândula Tireoide/diagnóstico por imagem , Glândula Tireoide/cirurgia , Tireoidectomia/efeitos adversos , Tireoidectomia/métodos , Tempo , Resultado do Tratamento , Ultrassonografia
14.
Khirurgiia (Mosk) ; (6): 30-5, 2014.
Artigo em Russo | MEDLINE | ID: mdl-25042188

RESUMO

It was described the results of endosurgical treatment different technique of 170 children of both sexes aged 4 months to 14 years. Children had inguinal hernia. There were unilateral hernia in 148 patients and bilateral hernia in 22 patients. It was used such interventions as laparoscopic herniotomy with hernial sac extirpation (6 operations), laparoscopic suturing of deep inguinal ring (22 operations), dual-port laparoscopic extraperitoneal herniorrhaphy (46 operations), original single-port laparoscopic extraperitoneal herniorrhaphy (118 operations). The minimum duration of the operation (4.5-7.5 minutes) was observed in the last group. These patients did not need postoperative anesthesia. Relapse was detected in 2 (1.1%) cases. Developed single-port laparoscopic extraperitoneal herniorrhaphy may be alternative in children with inguinal hernia.


Assuntos
Hérnia Inguinal , Herniorrafia , Canal Inguinal/cirurgia , Cuidados Intraoperatórios , Laparoscopia , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Criança , Feminino , Hérnia Inguinal/diagnóstico , Hérnia Inguinal/cirurgia , Herniorrafia/efeitos adversos , Herniorrafia/métodos , Humanos , Cuidados Intraoperatórios/efeitos adversos , Cuidados Intraoperatórios/métodos , Laparoscópios , Laparoscopia/efeitos adversos , Laparoscopia/instrumentação , Laparoscopia/métodos , Masculino , Recidiva/prevenção & controle , Estudos Retrospectivos , Técnicas de Sutura , Resultado do Tratamento
15.
Med. clín (Ed. impr.) ; 142(11): 512-514, jun. 2014. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-122510

RESUMO

La encefalopatía hepática (EH) es una complicación frecuente de la cirrosis, con un gran impacto social, que deteriora la calidad de vida del paciente y se considera un signo de enfermedad hepática avanzada y, por tanto, una indicación clínica para la evaluación de trasplante hepático. Los pacientes que han presentado episodios de EH tienen un elevado riesgo de recurrencia, por lo que una vez superado el episodio de EH se recomienda el control y la prevención de factores precipitantes (hemorragia digestiva, peritonitis bacteriana espontanea, uso de los diuréticos con precaución, evitar medicación depresora del sistema nervioso), la administración continuada de disacáridos no absorbibles, como lactitol o lactulosa, o de antibióticos poco o no absorbibles como rifaximina, y la valoración de la necesidad de un trasplante hepático, dado que la presencia de un episodio de EH conlleva un mal pronóstico en la cirrosis (AU)


Hepatic encephalopathy (HE) is a frequent complication of cirrhosis which, in addition to producing a great social impact, deteriorates the quality of life of patients and is considered a sign of advanced liver disease and therefore a clinical indication for liver transplant evaluation. Patients who have had episodes of HE have a high risk of recurrence. Thus, after the HE episode resolves, it is recommended: control and prevention of precipitating factors (gastrointestinal bleeding, spontaneous bacterial peritonitis, use of diuretics with caution, avoid nervous system depressant medications), continued administration of non-absorbable disaccharides such as lactulose or lactitol, few or non-absorbable antibiotics such as rifaximin and assess the need for a liver transplant as the presence of a HE episode carries a poor prognosis in cirrhosis (AU)


Assuntos
Humanos , Encefalopatia Hepática/prevenção & controle , Cirrose Hepática/complicações , Recidiva/prevenção & controle , Fatores de Risco , Transplante de Fígado , Dissacarídeos/uso terapêutico , Antibacterianos/uso terapêutico
16.
Av. periodoncia implantol. oral ; 26(1): 19-22, abr. 2014. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-124827

RESUMO

El queratoquiste KCOT (siglas en inglés) es una forma de desarrollo de un quiste odontogénico, debido a sus características histopatológicas específicas, un comportamiento biológico agresivo y un alto grado de recurrencia. La localización más frecuente del KCOT es el cuerpo posterior de la mandíbula y la rama. El KCOT muestra a menudo un área radiolúcida bien definida con márgenes lisos y escleróticos mientras que una gran lesión puede aparecer multilocular. El tratamiento puede ser conservador tales como la enucleación, las descompresiones y marsupialización o tratamientos agresivos que incluyen ostectomía periférica con instrumentos rotatorios, crioterapia con nitrógeno líquido, la aplicación de solución fijadora de Carnoy y resección mandibular. La erradicación del quiste y la reducción de los riesgos de recurrencia y morbilidad de la cirugía son los objetivos principales de todas las técnicas. Se reporta caso de un KCOT localizado en región anterior del maxilar superior en un paciente masculino de 26 años de edad, el cual es remitido al servicio de Estomatología y Cirugía Oral de la Universidad de Cartagena


Keratocyst is a development odontogenic cyst, because of their specific histopathology features, aggressive biological behavior and a high degree of recurrence. The most common site is the body KCOT posterior mandible and ramus. KCOT shows a well-defined radiolucent area with sclerotic margins smooth and often while a large lesion may appear multilocular. Treatment may be conservative such as enucleation (with or without curettage), the decompression and marsupialization or aggressive treatments including peripheral ostectomy with rotary instruments, cryotherapy with liquid nitrogenand application of Carnoy's fixative and jaw resection. The eradication of the cyst and the reduction of risk of recurrence and morbidity of surgery are the main objectives of all techniques. We report a case of KCTO located in anterior maxilla in a male patient of 26 years old, which is sent to the service of Stomatology and Oral Surgery, University of Cartagena


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Cistos Odontogênicos/diagnóstico , Cistos Maxilomandibulares/diagnóstico , Maxila/cirurgia , Recidiva/prevenção & controle , Fatores de Risco
17.
Psicol. conduct ; 22(1): 61-78, ene.-abr. 2014. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-128447

RESUMO

Este trabajo presenta datos preliminares sobre la utilidad clínica y los predictores de éxito de la "Página web de San Francisco para dejar de fumar" (San Francisco Stop Smoking Internet Site, SFSSIS; Lenert et al., 2003) junto a contactos semanales vía e-mail y el tratamiento farmacológico habitual. Cincuenta fumadores participaron en la presente serie de casos, 24 varones y 26 mujeres, con una edad media de 43,24 (DT = 10,24) años. Treinta y dos participantes comienzan el tratamiento. La tasa de abstinencia en el postratamiento es de 78,1% y en el seguimiento al año es de 53,1%. El mejor predictor de éxito en el postratamiento es la puntuación en el Inventario para la depresión de Beck(R2 = 0,46; β = 0,51; p < 0,05), en cambio en el seguimiento al año son la cooximetría (β1 = 0,39; p < 0,05) y la edad de comienzo a fumar (R2 = 0,60; β2 = 0,43; p < 0,05). Es importante destacar que los participantes están motivados para comenzar el tratamiento y satisfechos al finalizarlo. Estos resultados preliminares apoyan la utilidad clínica del SFSSIS para dejar de fumar


This work presents preliminary data on the clinical utility and outcome predictors of The San Francisco Stop Smoking Internet Site (SFSSIS) (Lenert et al., 2003) used with weekly e-mail contacts and the usual pharmacological treatment. Fifty smokers participated in the current series of cases, 24 males and 26 females, with an age average of 43.24 (SD = 10.24) years old. Thirty-two of the participants started the treatment. The abstinence rate in the postreatment is 78.1% and in the one year follow-up 53.1%. The best outcome predictor in the postreatment is the Beck Depression Inventory score (R2 = 0.46, β = 0.51, p < 0.05), however in the one year follow-up the predictors are the carbon monoxide test (β1 = 0.39, p < 0.05) and the age at time of starting to smoke (R2 = 0.60, β2 = 0.43, p < 0.05). It is important to emphasize that the participants were motivated to start the treatment and satisfied with it at the end. These preliminary results support the clinical utility of the SFSSIS for giving up smoking


Assuntos
Humanos , Abandono do Uso de Tabaco/métodos , Fumar/terapia , Telefone , Correio Eletrônico , Seguimentos , Grupos de Autoajuda , Recidiva/prevenção & controle , Motivação
19.
Rehabilitación (Madr., Ed. impr.) ; 48(1): 9-16, ene.-mar. 2014. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-120882

RESUMO

Introducción: Los pacientes con reinfarto de miocardio pertenecen al grupo de alto riesgo en los programas de rehabilitación cardiaca (PRC). Objetivos: Evaluar si existen diferencias basales entre pacientes infartados y reinfartados que acuden a un PRC. Analizar su respuesta tras el programa. Métodos: Estudio longitudinal retrospectivo tipo casos controles en pacientes con reinfarto de miocardio frente a pacientes con un único infarto. Muestra: 152 pacientes (76 casos y 76 controles). Periodo de estudio: del 1 de enero del 2005 al 31 de octubre del 2012. Intervención PRC en Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. Variables: factores de riesgo cardiovascular, nivel de estrés, situación emocional, profesión, hábito de ejercicio, tipo de personalidad, percepción de salud, ergometría y ecocardiografía. Análisis estadístico: programa SPSS-15.0. Resultados: Basalmente, se observan diferencias estadísticamente significativas en casos frente a controles en: hábito de ejercicio (OR = 1,31 [1,01-1,69]), percepción de salud buena (15,2%/64%), ansiedad (66,7%/38%) depresión (46%/25%) y perímetro abdominal > 102 cm (OR = 1,8 [1,16-2,78]). Tras el programa, los pacientes re-IAM mejoran de forma significativa en el hábito de ejercicio (p = 0,00), percepción de salud buena (p = 0,00), estrés laboral (p = 0,00), ansiedad (p = 0,00), depresión (p = 0,00) y perímetro abdominal (p = 0,00). En cuanto a la cardiopatía, mejoran la función ventricular (p = 0,00) y la ergometría (0,9 METS p = 0,00; tiempo: 32,79 s, p = 0,00). Conclusiones: Los pacientes con reinfarto parten de peor hábito de ejercicio, peor percepción de salud, mayor ansiedad-depresión y obesidad central. La respuesta al programa de rehabilitación es positiva en ambos grupos, con cambios más favorables en pacientes reinfartados en cuanto a aspectos funcionales y psicológicos (AU)


Introduction: Patients with myocardial infarction recurrence belong to the group of patients at high risk in cardiac rehabilitation programs (CRP). Objectives: To assess whether there are baseline differences between single myocardial infarction patients and recurrent infarction patients. To analyze changes after a CRP. Methods: A longitudinal, retrospective, case-control study was conducted in patients with a single event of myocardial infarction compared to patients with recurrent infarction. Sample: The sample was made up of 76 cases and 76 controls. Study period: 1 January 2005 to 31 October 2012. Intervention: CRP at Virgen de la Victoria Hospital from Malaga. Study variables were cardiovascular risk factors, stress level, emotional status, profession, exercise habit, personality type, perceived health, exercise test, echocardiography. Statistical analysis was done using the SPSS-15.0. Results: At baseline statistically significant differences were observed in cases versus controls: exercise habit [OR 1.31 (1.01-1.69)], good health perception (15.2%/64%), anxiety (66,7%/38%) depression (46%/25%), abdominal circumference > 102 cm (OR: 1.8 [1.16-2.78]). After CRP, patients with infarction recurrence improved significantly in exercise habit (P=.00), health perception (P=0.00) work stress perception (P=0.00), anxiety (P=00), depression (P=00) and abdominal circumference (P=0.00), systolic function improves (P=.00) and ergometry (0.9 METS P=0.00 and 32.79 seconds P=0.00). Conclusions: Patients with recurrent myocardial infarction started the program with worse exercise habit, worse perceived health, central obesity, increased anxiety and depression. Changes after rehabilitation program were positive in both groups, with more favorable changes in recurrent infarction patients regarding functional and psychological aspects (AU)


Assuntos
Humanos , Infarto do Miocárdio/reabilitação , Recidiva/prevenção & controle , Modalidades de Fisioterapia , Estudos Retrospectivos , Estudos de Casos e Controles , Fatores de Risco , Estresse Psicológico/reabilitação , Atitude Frente a Saúde
20.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 57(3): 117-120, mar. 2014.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-120955

RESUMO

Introducción. La endometriosis es una enfermedad ginecológica cuya prevalencia oscila alrededor del 5-10% de las mujeres. La localización es pélvica en la mayoría de los casos; sin embargo, en un pequeño grupo de pacientes, puede presentarse en regiones diferentes de esta. Material y métodos. Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo de las historias clínicas de 26 pacientes intervenidas quirúrgicamente de endometriosis de localización extraovárica en el Hospital General Universitario de Ciudad Real en el período comprendido entre enero del 2003 y enero del 2013. Resultados. Nuestra serie consta de 26 pacientes intervenidas de endometriosis de localización extraovárica. Las localizaciones, por orden de frecuencia, fueron: pared abdominal, ombligo, vulva, apéndice, íleon, saco herniario y colon. Discusión. La localización extrapélvica de la endometriosis se presenta con muy baja frecuencia. El tratamiento quirúrgico es la elección, llevando a cabo una resección con márgenes suficientes que permitirá reducir las posibilidades de recidiva (AU)


Introduction. Endometriosis is a gynecological disease with a prevalence of about 5% to 10% of women. Localization is usually pelvic but in a small group of patients the disease can be localized elsewhere. Material and methods. We performed a descriptive, observational and retrospective study of the medical records of 26 patients treated surgically for extraovarian endometriosis at the University General Hospital of Ciudad Real between January 2003 and January 2013. Results. Our series included 26 patients who underwent surgery for extraovarian endometriosis. In order of frequency, the locations were the abdominal wall, umbilicus, vulva, appendix, ileum, hernia sac and colon. Discussion. The frequency of extrapelvic endometriosis is very low. The treatment of choice is surgery. Resection with adequate margins reduces the chances of recurrence (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Endometriose/epidemiologia , Endometriose/prevenção & controle , Cicatriz/diagnóstico , Cicatriz/terapia , Apêndice/cirurgia , Íleo/cirurgia , Recidiva/prevenção & controle , Endometriose/diagnóstico , Endometriose/cirurgia , Estudos Retrospectivos , Parede Abdominal/cirurgia , Umbigo/cirurgia
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